В тени долгой зимней ночи...

Больше
5 дн. 7 ч. назад #1 от Angel
Здравствуйте, уважаемая Надежда Вячеславовна. Здравствуйте участники форума!
У меня семь лет биполярное аффективное расстройство. Сама к психиатру пришла, сама пила таблетки, родственников и близких не посвящала.
К сожалению мы с врачом в прошлом году не успели вовремя схватить переход фазы из депрессии в манию (врач до сих пор говорит, что гипоманию, но это была жесть). В общем, осенью 2017 года я шокирую своих близких родственников. Врач спас мне жизнь и каким-то чудом вышел на моих родных, чтобы они оказали мне помощь... Я ощущала одновременно депрессию и манию, от физической страшной боли в сердце и во всем теле ещё сильней сходила с ума, перестала спать и впала в психоз...
В больнице меня долго и упорно лечили (говорили от острого полиморфного психотического расстройства), а я рвалась на работу (доделывать проект всей своей жизни - перегрузка на работе была ещё одной причиной психоза)... В итоге сошла с ума ещё сильнее... Насмотрелась на пациентов и перенесла все на себя... И мне давали только циклодол, глицин и пробовали чуть-чуть нейролептики...
3 месяца пролежала я там... Ничего так для первого (надеюсь последнего) раза...
Каким-то чудом я пришла в себя... и теперь я с вами.... Жива и дышу в этом мире... Но я в самой страшной депрессии в своей жизни ...
Ничего не могу: жить, работать, радоваться мелочам. Это один сплошной чёрный туман... Я не могу простить себе того, что попала в больницу, все время зациклена на тех датах и думаю о том... Ничего другого не существует... Я только все время хочу спать...
После больницы меня чем только не кормили! Было такое, что одновременно три АД, три НЛ и НМ... ещё и психостимулятор...
Теперь арилентал (10), ламиктал (100), литий (900) и миртазапин (30). На ночь, когда не могу уснуть ещё пью саротен (25)
Мне сказали, что Вы специалист по депрессиям. Может Вы что-то подскажете? Мне кажется я вечность буду мучиться теперь...
И все это бледнеет и меркнет с тем, что мне надо работать... Очень надо работать... А я не могу... Ничего не могу...
Простите меня за длинное письмо и спасибо.
Спасибо сказали: Психодуэт, ganeeva.yuli, Annabel

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
5 дн. 7 ч. назад #2 от ganeeva.yuli
Replied by ganeeva.yuli на тему В тени долгой зимней ночи...
Дорогая Angel, не волнуйтесь, очень многие люди на этом сайте лежали в больнице. Ведь часто именно стационарная помощь необходима, чтобы снять острое состояние. Этого не нужно стыдиться, бояться и испытывать чувство вины.
Хорошо, что Вы пришли, наконец, к Надежде Вячеславовне. Всё будет хорошо! Настраивайтесь положительно, продолжайте бороться!
Спасибо сказали: Психодуэт, Angel

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
5 дн. 7 ч. назад #3 от Д-р Надежда
Replied by Д-р Надежда на тему В тени долгой зимней ночи...
Здравствуйте, Angel.
Получается, что тяжелая депрессия, а из антидепрессантов в схеме только миртазапин и изредка амитриптилин. Видимо доктора боятся инверсии фазы. Напишите, пожалуйста, какие антидепрессанты и в каких дозах и сочетаниях уже применялись. Венлафаксин был? Что у вас с весом, на случай если надумаем оланзапин хотя бы на некоторое время, вытащить из самой глухой депрессии? Ламотриджина тоже можно значительно больше сделать.
Депрессия какая, апатическая, лежать-ничего не делать, или бывает ажитация?
Что там в мании было, что 3 месяца понадобилось, чем в больнице лечили?
Спасибо сказали: Психодуэт, ganeeva.yuli, Angel

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
4 дн. 17 ч. назад #4 от Angel
Replied by Angel на тему В тени долгой зимней ночи...
Спасибо, Надежда Вячеславовна. И Вам, уважаемая Юлия, за поддержку.
Самые первые мои психотропные - весной 2013 карбамазепин для сна. Долго сопротивлялась, не хотела психотропы. С ноября пью литий (600).
Антидепрессанты. Самый первый в 2013 - феварин. Не подошёл сразу - начался кошмар от одной таблетки. К литию добавили эглонил (1/4 от 100) и гидазепам (1 от 0,2).
Далее - эсцитолапрам ( от 5 до 10). Я уже так напугана была первым опытом, что меня все устроило, но врача нет. Заменил на золофт (наращивали с 50 в декабре до 150 в феврале 2014). Эглонил 150 максимум был, в конца декабря стали снижать, к январю отменили. Ещё витамины группы Б были (мильгамма ). С конца марта я решила отказываться от препаратов и снижала постепенно. Оставался один литий (450) и золофт (125). Летом мне ненадолго назначили кетилепт и сразу отменили. Заснула на пару суток :). К декабрю 2014 года вышла на ноль. Была без лекарств. Летом впала в депрессию опять. К осени не выдержала - пришла опять к врачу. Назначил АД на зверобое так как планировали беременность. Не сложилось. Пробовали арип (10) с адаптолом (500). В ноябре все-таки вернулись опять на золофт (с 25 до 100). Второй раз никакого эффекта не дал... Зиму опять промучилась. Заменили золофт на велаксин!!! (до 225 наращивали). Добавити в марте, наконец-то, нормотимик - депакин-хроно (300), кетилепт (50) и трифтазин в ампулах (1 мл). Набрала вес (12 кг) - кошмар!!! Так и не скинула. Но о чудо - стало лучше!!! Далее у меня почему-то провал в записях аж до 2017 года, но видимо лекарства не пила и была счастлива. В 2017 году пила периодически только литий, радовала врача... Он говорил, что со мной чудо... но недолгим было чудо...в августе 2017 года опять пришла и приняла судьбоносное решение в моей жизни... Больше никогда гордыню не включать, довериться полностью врачу и обменяла свою силу воли на подчинение.... депрессия сменилась смешанным эпизодом. В августе 2017 года познакомилась с ламикталом (успели нарастить с 25 до 125) и литий (600). Больше мне ничего не назначали, ждали эффекта от нормотимиков. С врачом виделись каждую неделю, а предпоследний раз даже два раза в неделю. Я скажу так, врач у меня Бог психотерапии... Обламала я себе с ним все кости (такое было ощущение), потому что прожила всю свою жизнь за одну неделю. Прошла всю психотерапию, на которую год тратят люди. У меня было много работы, что я даже не хотела видеть врача, но он очень настаивал и поддерживал меня. В последнюю неделю назначил зверобойный АД. На мой вопрос «почему не назначаете психотропы» и сама же ответила «опасно». Сказал - правильный ответ. Разбудил мои амбиции (в прошлом я достигла очень многого в жизни). И последний раз, когда я пришла к нему вменяемая... Была испугана очень сильно, но в этот день говорила только я, рассказывала как за неделю всю свою жизнь разрушила, чтобы быть счастливой. А он сперва заулыбался в удивлении, но когда я почти привстала и сказала ужасные слова о том, что приношу в жертву даже то, что ценила больше всего на свете... Он подскочил испуганный и напугал меня словами «Стоп, надо обсудить терапию». Я поняла, что он увидел переход фазы за час (от депрессии в манию). Тогда почти стала плакать и говорить, чтобы он сменил мне диагноз на шизофрению вообще. Я все приму, все сделаю, только не допустите больницы... и тогда он сел за стол со словами «критика на высоте» и заговорщицки сказал «зверобой отменить, клопиксол - 1/2 от 0,2 на ночь».
Ах, Надежда Вячеславовна... я могу вечность говорить о том как все произошло, вновь и вновь проживая эту боль. Потом я вышла от него и прошла под окнами буйного отделения, где меня окликнула девочка, которая просила позвонить... А потом я была в больнице и просила позвонить тоже....
В общем, я стала терять контроль над собой...
Не могу сейчас передать всю свою боль. Среди ночи подскочила и стала просить мужа, чтобы вызвал мне скорую, так как я умираю.... он понял, что это психосоматика и не стал ничего делать... я заснула - ещё на 3 часа последний раз перед невменяемостью. Для этого слопала почти все таблетки, которые у меня были, только бы уснуть. Врач связался со мной на второй день сам, очень волновался, я была ещё контактна, он запретил мне пить много таблеток. Сказал - осторожно наращивать. Через два дня уже мои родственники по его совету добавили мне азапин и укололи трифтазин (я заснула наконец-то). А утром мне укололи клопиксол-акуфаз. Без циклодола от него был кошмар. Напугала до жути всех...

Меня привели в больницу. В больнице месяц ничего не помню. Мне только рассказали, что я потребовала телефон и ноутбук. И в комнате для посетителей доделывала свою работу. Очень рвалась на работу, но никто меня естественно туда не взял... Да и я все время хотела спать, каждые полчаса уже подкашивались ноги от усталости... Людей Ангелами называла, так как это было из моих фантазий (я так друга своего лучшего называю). Повторяла одни и те же фразы про жертвы, свою боль и «оцените мою адекватность :)», именно и стоп... у врача нахваталась :). В общем, была полностью сумасшедшая ... Ещё дома стащила с полки самую толстую книгу и кидала ее , говорила , что приношу в жертву манию и болезнь. Вписала в эту книгу всех близких людей и даже врача ;). А потом ещё написала «все люди этого мира». Короче, мучил меня вопрос кто я - эгоистка или альтруистка...
По препаратам знаю только с момента второго приступа. До этого лечили всем подряд, включая галоперидол и аминазин, но подробно могу у мамы только спросить. Во втором приступе я вообще почти не спала и ходила кругами.... Смотрела все время на необыкновенной красоты нарисованного на стене Ангела и молилась Богу, чтобы он избавил меня от мучений (до этого в Бога вообще не верила)... Думала, что меня не существует уже...

Я не могу больше писать... Очень больно.... Вы пишете за оланзапин. Именно его мне дали во втором приступе и я пришла в себя. Резко как и всегда... Потом быстро взяла власть в свои руки, запретила посвящать родственников в мое лечение и сама контачила с врачами.
Выписали меня чуть легче, чем поступила (смешанный эпизод), но с нейролептиками. Эголанза -5, циклодол - 3 таблетки, аминазин - 25, левана - 2 и азалептол 12,5.
Я вернулась к своему врачу... Он быстро мне нарастил эголанзу до 17,5. Добавил сразу саротен (от 1 быстро до 3 таблеток) и литий.
Подскочил Пролактин и ещё плюс 10 кг.
Добавил достинекс, ушли потихоньку от аминазина, леваны и циклодола.
Смешанный эпизод сменился депрессией. И тут уже что только не делали - добавляли уколы амитриптилина (от 2 до 4 мг) и трифтазина в противовес (до 1 мг).
Эголанза к февралю была уже 2,5 мг. Вместо неё ввели трифтазин в таблетках (1/4). И азапин же так и остался (25 мг). Тогда же добавили миртазапин (15 мг). Депрессия никак не поддавалась - в марте добавили ещё эсцитолопрам 20 (а с него ведь все начиналось). Так как жаловалась и жалуюсь на интеллект - в апреле добавили бифрен.
В мае начались просветы от депрессии + меня отправили на комиссию... Которая подтвердила диагноз БАР и перевернула схему. Еще канефрон мне добавили, так как с почками проблема. В общем, прошла полное обследование. Итог, я уже писала: глюталит 900, миртазапин 30, ламиктал 100 и арилентал 10. Ламиктал будем наращивать и может действительно добавить ещё велаксина (раз раньше помогал, но вдруг как с золофтом будет). Сейчас опять вернулась чистая депрессия (но, наверное, как Вы пишете с ажитацией, очень редко)... мне только во сне хорошо... не хочу просыпаться (сплю по 12 часов), наконец-то снятся сны...
Апатия, на работу хожу с трудом, к людям отношусь насторожено, иногда и боюсь... завалила отчёт по науке в этом году... еле закончила семестр (преподавать было очень тяжело).
Не знаю куда себя деть... Видится только один путь - уволится... но тогда я жизни своей не вижу.
Всю жизнь училась на одни пятерки, победительница международных конкурсов и олимпиад...
А теперь .. Горько(((
Вот так вот...
не знаю как написала это письмо... я уже давно не пишу ничего длинного и подобного...

Это майский стих... Когда просветы были...

Депрессия пустила корни глубоко,
Запуталась внутри меня она легко.
Не отцепить этот ужасный дикий мрак.
Как мне хотелось прыгнуть - полететь в овраг..

Я научилась птицею последний раз бы петь,
Как из окна решетчатой психушки вниз смотреть,
Туманный взгляд, а во дворе слова любви!
Непонимания врачей и руки все в крови.

Готова сердце из груди тогда бы вырвать.
Чтоб не страдать так - с крыши спрыгнуть.
Мечтая на закате дня вновь крылья обрести.
Последний раз взлететь и умереть... Уйти.
Спасибо сказали: Психодуэт, Marny, ganeeva.yuli

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
4 дн. 16 ч. назад #5 от Д-р Надежда
Replied by Д-р Надежда на тему В тени долгой зимней ночи...
Angel, спасибо за подробный и искренний рассказ.
Значит, что я вижу с терапией. Ламотриджин увеличивать до 300-450, постепенно. Сдать анализ на литий и по результатам возможно его тоже увеличить, если концентрация ниже терапевтической.
Но самое главное, сейчас нужно менять нейролептик. Я очень люблю арипипразол, но если мы сейчас начнем антидепрессант, он может не удержать. Два варианта - оланзапин и быстро станет хорошо, но вес и потом еще этап возвращения на арипипразол с рисками ухудшения состояния, либо влезать на кветиапин, что довольно неприятно вначале - ну вы собственно пробовали, но я всем объясняю, что седатит и размазывает он на низких дозах, а как доберемся до целевых доз, то включаются другие рецепторы и сонливость уходит, возвращается активность. И кветипапин будет надежнее держать на перспективу, плюс совместно с ним мы сможем смелее дать антидепрессант, может золофт, может венлафаксин, посмотрим по ходу дела.
Вот такие два варианта, то есть выбрать - быстро хорошо на оланзапине, потом вес и неизбежный переход на другой препарат, либо сейчас кветиапин, но недели на 3 - в лежку будете лежать до достижения доз, зато потом - стабильность.
Спасибо сказали: Психодуэт, ganeeva.yuli, Angel

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
4 дн. 8 ч. назад #6 от Angel
Replied by Angel на тему В тени долгой зимней ночи...
Здравствуйте, Надежда Вячеславовна...
Огромное спасибо за такой развёрнутый ответ...
По нормотимикам - согласна... Особенно в отношении подающего надежды ламотриджина... Единственное - литий больше 900 никогда не пила, немного страшновато... К тому же, от 900 он же антиманиакальный... и я и так целыми днями хожу спать хочу... так что не знаю уже куда хуже...
Это в отношении Кветиапина...
Главный вопрос: почему нельзя пока что остаться на арипиаразоле, если даже потом все равно на него возвращаться с оланзапина. В общем, почему нельзя лечить манию/ гипоманию, когда появятся ее зачатки? Ведь мы уже знаем, что подходит трифтазин и тот же Кветиапин. Вот и есть их, когда начнутся намеки на переход фазы...

ЗЫ: очень боялась писать, полдня переваривала, чувствовала себя виноватой, человек помочь хочет, а я тут ещё и свои возражения высказываю... простите меня, пожалуйста...
Спасибо сказали: Психодуэт, Marny, ganeeva.yuli

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
3 дн. 19 ч. назад #7 от Д-р Надежда
Replied by Д-р Надежда на тему В тени долгой зимней ночи...
Ну, я бы не сказала, что литий строго антиманиакальный, во-первых. Во-вторых, если мы сейчас думаем о том, чтобы добавить в схему антидепрессант и уже есть опыт инверсии фазы, то антиманиакальная защита должна быть надежной. Просто сдайте анализ крови на литий - увидим концентрацию. Если там далеко еще до терапевтической - можно смело прибавлять.
То же самое по арипипразолу. С одной стороны он вообще не проявляет тех свойств у вас, какие от него ждем, коррекция апатии и т.д, с другой - он плохо защищает от мании, то есть при прочих равных на опанзапине или кветиапине от инверсии вы надежнее защищены и плюс непосредственное антидепрессивное действие препарата. То есть сейчас вас вообще ничего от психотической мании не защищает. Я за кветиапин, если быть откровенной. За стабильность состояния в будущем. В прошлый раз вашу манию разглядели довольно быстро, однако....однако все закончилось длительной госпитализации. Мне бы очень хотелось вам помочь, но не так, чтобы нечаянно отправить вас в острое отделение. Зачем нам гипомания, опять хвататься за типичные нейролептики, опять сваливаться в депрессию...Это будет бесконечное раскачивание маятника.
Спасибо сказали: Психодуэт, ganeeva.yuli, Angel

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
3 дн. 11 ч. назад #8 от Angel
Replied by Angel на тему В тени долгой зимней ночи...
Гипомания мне уже не нужна, хочется стабильности... Это раньше я романтизировала болезнь... Мечтала летать на звёздах, чтобы писать стихи и творить. Сейчас бы просто нормальной жизни, а не одних мучений. Поэтому я решила, что это последний маятник был в моей жизни!!!
Была сегодня у врача, озвучила Ваши предложения...
Решили все-таки допить арилентал сколько у меня осталось (2 пластинки) по 15 мг в надежде, что включится антиапатический эффект. Но вероятней всего будем менять НЛ в отпуск на кетилепт... если сейчас менять и ещё больше спать... надо ж как-то иногда на работу ещё ходить. Хотя я, конечно, валюсь с ног. Жара меня всегда убивала.
Литий пойду сдавать завтра, спасибо, что напомнили... я о том, что кровь проверять надо совсем забыла...
Спасибо Вам ещё раз за все :)
Где тут на форуме цветочки:) все - Вам)))
Спасибо сказали: Психодуэт, ganeeva.yuli

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
3 дн. 10 ч. назад #9 от Marny
Replied by Marny на тему В тени долгой зимней ночи...
Ангелочек мой дорогой, поправляйся! Очень за тебя переживаю)
Спасибо сказали: Психодуэт, ganeeva.yuli, Angel

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
3 дн. 9 ч. назад #10 от Д-р Надежда
Replied by Д-р Надежда на тему В тени долгой зимней ночи...
Angel, конечно, соблазнительный вариант - добавить вам чутка антидепрессанта сейчас, хоть эсциталопрам тот же, скорее всего быстро бы полегчало, но успеете ли вовремя кветиапин начать если вдруг что? Про трифтазин даже и говорить не хочу, желательно избегать.
Спасибо сказали: Психодуэт, ganeeva.yuli, Angel

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
2 дн. 9 ч. назад #11 от Angel
Replied by Angel на тему В тени долгой зимней ночи...
Спасибо, Marny, за поддержку.
Надежда Вячеславовна, я так сконцентрировалась на НЛ, что забыла сказать, что Эсцитолопрам добавили тоже 20...
так что великие умы мыслят одинаково...
На счёт НЛ и мании, я думаю уже почувствую что к чему раньше и вовремя приму меры. В конце концов, у меня даже капсула клопиксола-акуфаза и чуть-чуть циклодола лежит... в общем я себя не пожалею, если что... Но думаю до этого не дойдёт!
ЗЫ: мне лучше сегодня... такая поддержка и забота кого хочешь вытащит за уши...
Спасибо сказали: Весна, Психодуэт, ganeeva.yuli

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
2 дн. 7 ч. назад #12 от Д-р Надежда
Replied by Д-р Надежда на тему В тени долгой зимней ночи...
Angel, удачи! Пусть все сложится успешно. Депрессия - такая дрянь, никто не должен страдать от подобного.
Спасибо сказали: Весна, Психодуэт, Marny, ganeeva.yuli, Angel

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
1 день 14 ч. назад #13 от Angel
Replied by Angel на тему В тени долгой зимней ночи...
Спасибо... Надежда Вячеславовна!
Поздравляю Вас с Днём Медика! Благодарных Вам пациентов и самого светлого в жизни!!!
Спасибо сказали: Психодуэт

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
1 день 12 ч. назад #14 от Д-р Надежда
Replied by Д-р Надежда на тему В тени долгой зимней ночи...
Спасибо!))
Спасибо сказали: Весна

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Время создания страницы: 0.409 секунд
Работает на Kunena форум