Ривастигмин отзывы и побочные действия препарата

Больше
5 года 11 мес. назад #1 от Bobrov
Моей тете прописали в одно время ривастигмин от деменции, но он ей не очень помог. Принимала она по 1 мг 2 раза в сутки, спустя время надо было повышать дозироку, но у нее оказалась очень плохая переносимость препарата.
У нее начались обмороки, галлюцинации, тошнота и рвота, пришлось отменять препарат. Интересует мнение о нем, стоит терпеть побочные эффекты какое-то время, может они потом пропали бы? Сам препарат эффективный?
Спасибо сказали: Психодуэт

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
5 года 11 мес. назад #2 от Daniels
Соседка принимала препарат, прям заметили как у нее пошли улучшения, но вот моему родственнику он не подошел, правда и другой препарат от деменции показывает себя не очень. Присутствует ажитация, тревожность, агрессия даже. Это как последствие интенсивной работы головного мозга или какие-то другие причины есть для этого?
Препараты от деменции как принимаются, в сочетание с чем и можно ли сочетать с седативными препаратами?
Спасибо сказали: Психодуэт

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
5 года 11 мес. назад #3 от Dr_Cherdak

Bobrov пишет: Моей тете прописали в одно время ривастигмин от деменции, но он ей не очень помог. Принимала она по 1 мг 2 раза в сутки, спустя время надо было повышать дозироку, но у нее оказалась очень плохая переносимость препарата.
У нее начались обмороки, галлюцинации, тошнота и рвота, пришлось отменять препарат. Интересует мнение о нем, стоит терпеть побочные эффекты какое-то время, может они потом пропали бы? Сам препарат эффективный?

К сожалению препараты данной группы отличаются не очень хорошей переносимостью, зато доказанно оказывают действие при деменции (то есть их эффект выше, чем у многих других средств). Больше всего меня смущают обмороки. Ривастигмин замедляет внутрисердечную проводимость, поэтому обмороки могут быть из-за неправильной работы сердца - с этим надо срочно разбираться (сделать минимум ЭКГ, максимум холтер и показать кардиологу). В отношении галлюцинаций - нужно анализировать, что вы под этим подразумеваете, иногда галлюцинации отражают само заболевание. Тошнота и рвота являются частой проблемой, но с ними как раз справиться просто - например путем перехода на трансдермальную форму (пластыри), их эффективность не меньше чем у привычных капсул, а системные побочные эффекты ниже.
По эффективности - у ривастигмина она самая высокая в классе, потому что данное соединение блокирует не один фермент, а два, способствуя дополнительному повышению концентрации ацетилхолина, нехватка которого отмечается при деменции. Но в целом, если какой-либо препарат данного класса плохо переносится, после уточнения причины (с вашем случае, это дообследование по сердечной патологии) иногда его заменяют другим препаратом из данного класса (донепезилом или галантамином) или переводят пациента на препараты из группы блокаторов NMDA-рецепторов

с уважением,
врач-невролог, Чердак Мария Алексеевна
Спасибо сказали: Психодуэт

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
5 года 11 мес. назад #4 от Dr_Cherdak

Daniels пишет: Соседка принимала препарат, прям заметили как у нее пошли улучшения, но вот моему родственнику он не подошел, правда и другой препарат от деменции показывает себя не очень. Присутствует ажитация, тревожность, агрессия даже. Это как последствие интенсивной работы головного мозга или какие-то другие причины есть для этого?
Препараты от деменции как принимаются, в сочетание с чем и можно ли сочетать с седативными препаратами?

Ажитация, тревожность и агрессия являются проявлением самого заболевания, как правило, препараты из группы ингибиторов ацетилхолинэстеразы уменьшают их выраженность. Причиной ажитации зачастую являются и психологические факторы, например, дезориентация пациента на фоне появляющихся нарушений памяти, очень многое зависит от поведения окружающих. Часто я встречаюсь с тем, что родные неправильно реагируют на заболевание пациента, повышают голос, грубят, относятся неуважительно или наоборот, слишком демонстрируют свои переживания, требуют от больного осмысленного поведения - больные к такому обычно очень чувствительны, а нормально выразить себя, в силу хотя бы нарастающих речевых проблем, не могут - отсюда и возникает возбуждение. В случае, если окружающий микроклимат спокойный, у пациента выстроен режим дня и ночи, прогулки, питание, организован досуг, подобрана базисная терапия, но проблемы с возбуждением сохраняются - в некоторых случаях приходится прибегать к седативным средствам, но тут стоит понимать, что все они так или иначе ухудшают прогноз. Поэтому решение о выборе конкретного препарата остается за лечащим врачом.

с уважением,
врач-невролог, Чердак Мария Алексеевна
Спасибо сказали: Психодуэт

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Время создания страницы: 0.082 секунд
Работает на Kunena форум