Новости
(Ослабление понятности мыслей пациента, представленных в его речи. Это может происходить по одной из следующих причин или же по комбинации их: бессвязность речи, потеря ассоциаций, неологизмы, нелогичное мышление. Не учитывать обычное быстрое течение мыслей, кроме тяжелых случаев).
0 Отсутствие признака.
1 Случаи, имеющие место время от времени, сомнительной клинической значимости.
2 Несколько явных случаев, но без ухудшения понимаемости.
(Избыточное вовлечение в деятельность без осознания вероятности болезненных последствий; навязчивость, несоответствующее привлечение внимания к себе).
Когда вы чувствуете раздражение, делаете ли вы что-либо, причиняющее вред вам или вашей семье?
Расходуете ли вы деньги зря?
Берете ли вы на себя обязанности, для выполнения которых вы не обладаете квалификацией?
0 Отсутствие признака.
1 Легкая форма, но имеющая опросную клиническую значимость (например, повышенное количество телефонных звонков, время от времени проявляющаяся навязчивость)
(Необычная энергия или большая активность, чем обычно без ожидаемого утомления, длящаяся, как минимум, несколько дней, включая возросший сексуальный интерес или энергию).
Чувствуете ли вы в себе больше энергии? Усилился ли ваш сексуальный интерес?
Стали ли вы активнее (социально или сексуально), чем обычно, или нет ли у вас ощущения, что вы можете идти весь день без остановки?
0 Отсутствие признака.
1 Слегка повышенная энергия или сексуальный интерес, в пределах значимости опроса.
2 Явное увеличение уровня активности или меньшая утомляемость, чем обычно, не мешает функционированию.
(Меньшая, чем обычно, потребность во сне для того, чтобы почувствовать себя отдохнувшим. Не учитывать затруднения с засыпанием, среднюю или позднюю бессонницу).
Сколько вам обычно нужно времени, чтобы выспаться?
Чувствуете ли вы меньшую потребность во сне, чем обычно, для того, чтобы выспаться?
Насколько меньше сна теперь вам требуется?
0 Отсутствие признака.
1 До одного часа меньше, чем обычно
(Повышенная самооценка и нереалистичные или несоответствующие оценки собственной значимости, ценности, власти, знаний или возможностей).
Чувствуете ли вы бóльшую самоуверенность, чем обычно?
Чувствуете ли вы себя исключительно важной персоной или ощущаете в себе особые силы, знания или возможности, отличные от обычных?
Есть ли в вашей жизни специальная миссия или цель?
Есть ли у вас особые отношения с Богом?
0 Отсутствие признака.
1 Слегка повышенная самооценка, не имеющая клинического значения.
2 Средняя степень: явно завышенная самооценка или преувеличение возможностей, несоответственно обстоятельствам.
3 Умеренная: завышенная самооценка, явно не соответствующая обстоятельствам, интенсивность на грани бреда.
4 Тяжелая: явный тяжелый бред.
5 Чрезвычайная: всецело поглощен грандиозными бредовыми замыслами.
Внимание слишком легко переключается на неважные или бесполезные внешние стимулы, например шум в соседней комнате, книги на полке, одежду интервьюера и т.д. Не оценивать нарушения внимания по причине навязчивых визуальных и/или слуховых галлюцинаций или бреда. Оценивать только на основании наблюдений
0 Отсутствие
1 Легкая степень, сомнительной клинической значимости.
2 Средняя степень: присутствует, но не мешает решению задачи или общению.
3 Умеренная: в некоторой степени служит помехой в выполнении задания или беседе (общению).
4 Тяжелая: часто мешает общению или выполнению задачи.
5 Чрезвычайная: невозможно сконцентрировать внимание пациента на задаче или общении.
(ускоренная речь с внезапными сменами тем, основанными обычно на непонятных ассоциациях, уведение в сторону от раздражителя или игра словами. В тяжелых случаях ассоциации могут быть настолько сложны для понимания, что может иметь место потеря связи или бессвязная речь. Скачки мыслей относятся к субъективным жалобам больного о скачках мыслей в его мозге).
Беспокоит ли вас, что у вас одновременно бывает много мыслей?
Скачут ли мысли у вас в мозге? Как часто? Мешает ли это вам жить?
0 Отсутствует.
1 Легкая степень, сомнительной клинической значимости.
2 Средняя степень, иногда внезапная смена темы, с некоторым ослаблением понимаемости, или же пациент заявляет о случаях перескакивания мыслей.
(ускоренная, затрудненная речь или повышенная говорливость во время опроса или вне его).
0 Отсутствует.
1 Легкая степень, сомнительной клинической значимости.
2 Средняя степень, заметно более многословный, чем в норме, но беседа не искаженная.
3 Умеренная степень: настолько многословный, что беседа становится натянутой: некоторая сложность в прерывании речи пациента.
4 Явная: речь пациента настолько быстрая, что беседу поддерживать сложно, очень сложно прервать речь.
5 Чрезвычайная: речь настолько быстрая или непрерывная, что прервать больного невозможно.
(недавно продемонстрированная во время опроса или вне его, видимые проявления генерализованной двигательной гиперактивности. Не включать чисто субъективные ощущения беспокойства – не связанные с лечением).
Бывает ли так, что вы не можете сидеть спокойно или же так, что вы двигаетесь или ходите туда-сюда?
0 Отсутствует.
1 Легкая степень, сомнительной клинической значимости.
2 Средняя степень, иногда ходит туда-сюда, не может спокойно сидеть на стуле.
(Недавно продемонстрированная во время опроса или вне его, явное проявление ярости, раздражительности или досады. Не включать чисто субъективные ощущения ярости/раздражительности, если они не демонстрируются открыто)
Как вы вообще ладите с людьми?
Чувствуете ли вы раздражительность или злость? Какую часть времени?
Вступаете ли Вы в споры или ссоры? Как часто?
0 Отсутствует
1 Легкая степень, некоторая раздражительность, сомнительное клиническое значение