Наша депрессия

Больше
6 года 6 мес. назад #26 от Мескин
Мескин ответил в теме Наша депрессия
Еще .Головная боль (левая половина).Как вы думаете,может быть это связано с подключением Тироксина?Хотя,доза его 50 мкг

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
6 года 6 мес. назад #27 от Д-р Надежда
Д-р Надежда ответил в теме Наша депрессия
думаю, что может быть от тироксина. Такой момент перестойки. Имеет смысл подождать немного, адаптируется. И когда метформин начинают пить, такое тоже может быть, еще и подташнивает. Следить, чтоб метформин был строго после еды, а не на ночь натощак.
Спасибо сказали: Мескин

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
6 года 6 мес. назад #28 от Мескин
Мескин ответил в теме Наша депрессия
Надежда Вячеславовна произошли некоторые изменения.
Состояние улучшилось:стала более активна ,появился интерес к домашним делам ( делает всю домашнюю работу),общается по телефону,аппетит улучшился.Мне кажется,что даже несколько больше,чем надо (не аппетит,а чрезмерная активность).Боюсь,что может перейти в другую фазу.Но остаются проблемы со сном (очень мало спит - 2-3 часа),сильная сухость во рту,давление 135-140 на 85-90 при пульсе 77-80 (всегда было низкое 100/60).
Принимает по схеме:
Эголанза - 10 мг на ночь
Миразеп - 30 мг на ночь
Велаксен - 150 мг на ночь
Стрезам по 2 капс 3 раза
Ламотрин - 50-25-25 мг в течение дня
Тироксин - 50 мкг утром
Метформин 500 мг утро и вечер после еды.
Ваше мнение по поводу продолжения\изменения схемы.

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
6 года 6 мес. назад #29 от Д-р Надежда
Д-р Надежда ответил в теме Наша депрессия
Может уберем л-тироксин и посмотрим? Больше и подумать ни на что не могу. На ночь пока феназепама-алпразолама - чего-нибудь попить несколько дней до нормализации самочувствия.

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
6 года 6 мес. назад #30 от Мескин
Мескин ответил в теме Наша депрессия
Тироксин 50 мкг - очень маленькая доза.А как насчет антидепрессантов?Могут они перевести в другую фазу - манию?

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
6 года 6 мес. назад #31 от Д-р Надежда
Д-р Надежда ответил в теме Наша депрессия
Антидепрессанты могут перевести в манию, разумеется. У тех, кто к этому предрасположен.Например депрессия - не просто депрессивный эпизод, а деприессивная фаза биполярного расстройства. Бывали раньше в жизни периоды, похожие на гипоманию? Но нарушения сна были же с самого начала, еще до лечения. Кроме того, у нас в схеме нормотимик ламотриджин, который в некоторой степени предохраняет от инверсии аффекта. Сейчас какие признаки мании имеются? Опишите психическое состояние сейчас.
Возможно, велаксин дает некоторое повышение АД, но обычно миртазапин это нивелирует, т.к. он снижает АД.

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
6 года 6 мес. назад #32 от Мескин
Мескин ответил в теме Наша депрессия
Надежда Вячеславовна насколько я знаком с симптомами гипомании,полного совпадения нет.В связи с улучшением состояния настроение улучшилось и появились желание делать работу по дому,определенные планы,стала общительнее,но говорливости и повышенного восприятия нет.Раздражительность, напряженность, нетерпение,нарушение внимания, отвлекаемость - нет.Снижения потребности во сне нет.Спит лучше - 5-6 часов ,но трудность с засыпанием из-за болей в суставах (появились недавно) левом тазобедренном.Приходиться иногда принимать Диклофенак на ночь.Режим дня старается соблюдать.Сейчас у дочери,помогает ей по дому.Общаемся по телефону почти каждый день,настроена оптимистично.
Принимает по схеме:
Эголанза - 5мг на ночь
Миразеп - 30 мг на ночь
Велаксен - 150 мг на ночь
Стрезам по 2 капс 3 раза
Ламотрин - 50-50-25 мг в течение дня (с сегодняшнего дня)
Тироксин - 50 мкг утром
Метформин 500 мг утро и вечер после еды.
Спасибо вам за помощь и терпение.

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
6 года 6 мес. назад #33 от Д-р Надежда
Д-р Надежда ответил в теме Наша депрессия
Да все налаживается же! Конечно, когда человек лежал долгое время в депрессии и начинает возвращаться к обычной жизни, то контраст разительный. Но нет, у нас же еще оланзапин в схеме - не улетит в манию, тем более если раньше ничего подобного не было. Девушки, с которыми мы здесь обсуждали подобную возможность - там уже точно известно, что бывали раньше маниакальные фазы.
Я очень рада за вас и вашу жену. Не пропадайте, надо попозже чуть-чуть может быть уйти все-таки с оланзапина, оставив остальное.

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
6 года 6 мес. назад #34 от Мескин
Мескин ответил в теме Наша депрессия
Надежда Вячеславовна .Спасибо.Я поговорил с женой .Она будет следить за собой.Мы позже напишем если что-то изменится.

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
6 года 5 мес. назад #35 от Мескин
Мескин ответил в теме Наша депрессия
Надежда Вячеславовна,докладываем.Лечимся с 22 сентября.
Принимает по схеме:
Эголанза - 5мг на ночь
Миразеп - 30 мг на ночь
Велаксен - 150 мг на ночь
Стрезам по 2 капс 3 раза
Ламотрин - 50-50-50 мг в течение дня (с 18 октября)
Тироксин - 50 мкг утром
Метформин 500 мг утро и вечер после еды.
На сегодняшний день:состояние удовлетворительное.Активна по дому,ездит помогать дочери.Довольно быстро истощается,но перепадов настроения нет.Раздражительность, напряженность, нетерпение,нарушение внимания, отвлекаемость - нет.Сохраняется сон 4-5 часов.Остается повышенное (для нее) давление - 140/85 (90) и боль в суставах.
Есть ли необходимость изменений в схеме лечения?Спасибо

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
6 года 5 мес. назад #36 от Д-р Надежда
Д-р Надежда ответил в теме Наша депрессия
Думаю, что давление корректировать гипотензвными препаратами. Боли в суставах как вариант от того, что человек долгое время вел малоактивный образ жизни, а тут пошла нагрузка - внуки дело такое, не заскучаешь.
Попробуем убрать оланзапин. Сначала перейдем на 2,5 если таблетка ломается, через пару недель - совсем уберем.

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
6 года 5 мес. назад #37 от Мескин
Мескин ответил в теме Наша депрессия
Надежда Вячеславовна.Спасибо.

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
6 года 5 мес. назад #38 от Мескин
Мескин ответил в теме Наша депрессия
Надежда Вячеславовна ,продолжаем по схеме с 5 мг Эголанзы.Состояние хорошее,только очень беспокоит сильная сухость во рту до боли в кончике языка.Можно чем-нибудь помочь?

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
6 года 5 мес. назад #39 от Д-р Надежда
Д-р Надежда ответил в теме Наша депрессия
К сожалению, сухость во рту - побочка многих психотропных препаратов, пройдет по окончании курса. Пока только местно - какие-то леденцы мятные, еще что-то. Также потливость повышенная - пить побольше водички, обязательно минеральной, восполнять потери не только жидкости, но и натрия.
Спасибо сказали: Мескин

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
6 года 5 мес. назад #40 от Мескин
Мескин ответил в теме Наша депрессия
Надежда Вячеславовна.Лечимся с 22 сентября.22 октября повашему совету снизили дозу,но,скорее по моей вине ,жена снизила дозу не эголанзы,а ламотрина. Получилось,что со 150 мг (3 раза по 50 мг) она стала принимать по 25 мг 3 раза (75 мг/день).Может ли резкое снижение ламотрина как-то сказаться? Сейчас она чувствует себя хорошо.Спит маловато.
Счема на сегодня:
Эголанза - 5мг на ночь
Миразеп - 30 мг на ночь
Велаксин - 150 мг на ночь
Стрезам по 2 капс 3 раза
Ламотрин - 25-25-25 мг в течение дня (с 22 октября)
Тироксин - 50 мкг утром
Метформин 500 мг утро и вечер после еды.
Добавили старый Раунатин по 2 мг 2 раза для стабилизации АД.Сейчас 110/70
Ждем ваших рекомендаций.

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
6 года 5 мес. назад #41 от Д-р Надежда
Д-р Надежда ответил в теме Наша депрессия
Убираем оланзапин, потом ждем дней пять и убираем дневные стрезамы, сначала один прием, допустим обед, дней через пять - утро. Вечерние стрезамы я бы оставила вообще на постоянно даже после отмены вообще всего - уж очень он дивно действует на мозг девушек старше 45. Чет ламотриджина мало как в схеме-то? Я имела в виду и дальше увеличивать. Или в процессе?
Спасибо сказали: Мескин

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
6 года 5 мес. назад #42 от Мескин
Мескин ответил в теме Наша депрессия
Надежда Вячеславовна, с эголанзой и cтрезамом понятно. С Ламотрином вышла неувязка.Мы увеличивали постепенно до 150 мг/день за 3 приема.По ошибке жена снизила не эголанзу,а ламотрин и последние 2 недели принимала ламотрин 75 мг /день за 3 приема. Оставить так или изменить?

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
6 года 5 мес. назад #43 от Д-р Надежда
Д-р Надежда ответил в теме Наша депрессия
Думаю, лучше вернуть большую дозу ламотриджина. Пока что. Его отменять будем даже позже чем велаксин с миртазапином.
Спасибо сказали: Мескин

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
6 года 5 мес. назад #44 от Мескин
Мескин ответил в теме Наша депрессия
Надежда Вячеславовна,Лечимся с 22 сентября.Самочувствие хорошее.Активна.Особых проблем нет.По вашей рекомендации со вчерашнего дня стрезам по 2 капсулы на ночь. На сегодня схема:
Миразеп - 30 мг на ночь
Велаксин - 150 мг на ночь
Стрезам по 2 капс на ночь
Ламотрин - 50-50-50 мг в течение дня (150 mg)
Тироксин - 50 мкг утром
Метформин 500 мг утро и вечер после еды.
Раунатин по 2 мг 2 раза

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
6 года 5 мес. назад #45 от Д-р Надежда
Д-р Надежда ответил в теме Наша депрессия
Ну вот все, тогда останавливаемся на этой схеме, пьем ее 5 месяцев, потом плавно начнем отменять антидепрессанты. К этому времени понадобится велаксин в меньшей дозировке - 75 мг, чтобы плавно снижать.

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
6 года 5 мес. назад #46 от Мескин
Мескин ответил в теме Наша депрессия
Надежда Вячеславовна,однако... . Надо запастись терпением и упорством. Будем следовать вашим рекомендациям.Спасибо

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
6 года 5 мес. назад #47 от Мескин
Мескин ответил в теме Наша депрессия
Надежда Вячеславовна,появилась одна проблема.Опять вернулась ночная потливость.Мокрая под утро с макушки до пяток.Может быть это совпадение,но заметила после снижения дозы стрезама.Что вы посоветуете?

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
6 года 5 мес. назад #48 от Д-р Надежда
Д-р Надежда ответил в теме Наша депрессия
Давайте вернем назад. Стрезам - препарат совершенно безвредный, можно пить сколько угодно долго, я его снизила, т.к. человеку поднадоело горстями таблетки глотать. Может быть потливость. Он действует в головном мозге туда, куда эстрогены и соответственно сглаживает проявления климакса, соответственно, при его отмене/снижении может ухудшаться состояние пациенток именно этого периода. Продолжаем пить тогда как раньше.

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
6 года 5 мес. назад #49 от Мескин
Мескин ответил в теме Наша депрессия
Спасибо.Понятно.Возвращаемся к предыдущей дозировке

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
6 года 4 мес. назад #50 от Мескин
Мескин ответил в теме Наша депрессия
Надежда Вячеславовна,появилась новая проблема - беспокойные ноги.Трудно заснуть.Может ли это быть побочный эффект миртазапина?Можно ли его прием перенести на утро,поможет ли это?Добавили климапин из-за потения.Вроде стало лучше

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Время создания страницы: 0.140 секунд
Работает на Kunena форум