Наша депрессия

Больше
5 года 6 мес. назад #126 от Мескин
Мескин ответил в теме Наша депрессия
Спасибо.
Теперь
бринтелликс - 10 мг утром
Оланзапин - 10 мг на ночь
триттико - 1/3 таб на ночь
до улучшения состояния.
Я правильно понял?

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
5 года 6 мес. назад #127 от Д-р Надежда
Д-р Надежда ответил в теме Наша депрессия
И, я думаю что бринтелликс прибавить до 2 таблеток. Весьма небюджетно, но не хочется снова на велаксин - у него побочек больше.

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
5 года 6 мес. назад #128 от Мескин
Мескин ответил в теме Наша депрессия
Бринтелликс 2 таб утром за раз или 1 утром и другую днем или вечером?

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
5 года 6 мес. назад #129 от Мескин
Мескин ответил в теме Наша депрессия
Надежда Вячеславовна/Сейчас сложилась следующая ситуация.Оланзапин и триттико принимать отказывается,т.к. раньше были неприятные побочки.Добавляли еще 10 мг бринтелликса,но усилилось беспокойство,поэтому отказалась.Из положительного:проблемы с ЖКТ значительно уменьшились,аппетит хороший.Каких-то существенных сдвигов в психологическом статусе нет,но можно сказать,что немножко стала более активна - звонила по телефону подругам.Продолжает большее время лежать и смотреть фильмы,нет никаких желаний,приходиться настаивать на том,чтобы что-то делала для себя.
Бринтелликс - 10 мг утром
Флюанксог - 1 мг 2 раза (утро и 17:00) - 17 дней
Кветирон - 25 мг на ночь - 8 дней
Что-то нужно изменить с дозировками в этой схеме или необходимо перейти на оланзапин и триттико?

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
5 года 6 мес. назад #130 от Д-р Надежда
Д-р Надежда ответил в теме Наша депрессия
А засыпает с кветироном нормально? Утром нормально просыпается?

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
5 года 6 мес. назад #131 от Мескин
Мескин ответил в теме Наша депрессия
С кветироном засыпает под аккомпанимент фильма на компьютере.Спит 3-4 часа.Утром с трудом встает и после завтрака опять ложиться смотреть кино.Нужно заставлять умываться и чистить зубы.Беспокойство и неуверенность,самоуничижение.Таблетки принимает сама и регулярно.В течение дня можен несколько раз вставать и пройтись по двору (мы живем в своем доме),но недолго - потом опять в постель.

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
5 года 6 мес. назад #132 от Д-р Надежда
Д-р Надежда ответил в теме Наша депрессия
Похоже оланзапин все-таки нужен. Вместо кветирон+флюанксол 10 мг оланзапина на ночь. Его-то она что боится, он же нормально переносится...Можете уговорить тем, что одно лекарство вместо двух всегда лучше.
Спасибо сказали: Мескин

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
5 года 6 мес. назад #133 от Мескин
Мескин ответил в теме Наша депрессия
Добавили 7 сентября к бринтелликсу 10 мг еще эголанзу на ночь 10 мг.Действовало почти как миразеп,но мягче.С 8 сентября (уже 4 дня) на ночь 5 мг эголанзы.Сон прерывистый.Утром тяжело вставать и после завтрака опять ложиться,но оглушенность не так долго - до середины дня.
Пока продолжаем бринтелликс 10 мг утром и эголанза 5 мг на ночь.

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
5 года 6 мес. назад #134 от Д-р Надежда
Д-р Надежда ответил в теме Наша депрессия
Давайте-ка еще что-то из нормотимиков добавим. ПРедлагаю трилептал по 0,150 трижды. Он не сонливит, переносится хорошо. Может мы не в ту точку бьем, попробуем другим путем.

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
5 года 6 мес. назад #135 от Мескин
Мескин ответил в теме Наша депрессия
Спасибо.Завтра купим.У нас он называется оксапин.

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
5 года 6 мес. назад #136 от Мескин
Мескин ответил в теме Наша депрессия
Надежда Вячеславовна на сегодня:
Бринтелликс - 10 мг утром ( восьмой месяц)
Эголанза - 5 мг на ночь (11 дней)
Оксапин - 3 раза по 150 мг (5 дней)
Тироксин - 75 мг и Метформин - 500 мг 2 раза.
По состоянию : стала меньше спать (до 2 часов за ночь),появилась ночная потливость,усилился аппетит,сухость во рту,периодически диарея..Я думаю ,это эголанза.Подобное уже было раньше.Продолжает целый день лежать в постели и смотреть сериалы уже месяц.Сейчас присоединяется еще и соматика ,по-моему, из-за долгого лежания - боль в суставах,отек лица.Понимает свое состояние,но не может сделать усилий изменить ситуацию.Стараюсь успокоить и сподвигнуть хотя бы на элементарную активность.
По моим записям после перехода на бринтелликс (февраль и половина марта) и эголану 5-10-5-2,5 мг (тоже февраль и половина марта) было улучшение и со второй половины марта оставили только бринтелликс.
Может быть еще мало времени для действия оксапина и эголанзы?

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
5 года 6 мес. назад #137 от Мескин
Мескин ответил в теме Наша депрессия
Надежда Вячеславовна на сегодня (22 cентября):
Бринтелликс - 10 мг утром ( восьмой месяц)
Эголанза - 5 мг на ночь (16 дней)
Оксапин - 3 раза по 150 мг (10 дней)
Тироксин - 75 мг и Метформин - 500 мг 2 раза.
По состоянию - немного улучшился сонбно усилилась ночная потливость.Беспокоит также сухость во рту и диарея ,не связанная с видом пищи,отсутствие желаний.

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
5 года 6 мес. назад #138 от Д-р Надежда
Д-р Надежда ответил в теме Наша депрессия
А ТТГ давно сдавали? И мне не нравится отсутствие сна совершенно. Как 2 часа за ночь? Это ужас какой-то.
Слушайте, мне не нравится это все. Придется нам пожалуй на ночь что-то из трицикликов, тот самый случай когда старый добрый амитриптилин придется достать из музея и на ночь по таблеточке пить. Понос и бессоница хоть прекратятся. Это какой-то ужас.

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
5 года 6 мес. назад #139 от Мескин
Мескин ответил в теме Наша депрессия
В предыдущий период депрессии не спала больше месяца.Тогда было действительно ужасно.Сейчас несколько лучше со сном - до3-4 часов за ночь набегает.На первый план вышли ночная потливость,понос (почти ежедневно ) с болями в животе и сильная сухость во рту.Как мы понимаем это побочка эголанзы.Просила у вас узнать о возможности уменьшить или прекратить эголанзу и перейти на кветирон.Говорит,что с кветироном было лучше.Я не ориентируюсь в комбинациях этих специфических препаратов,поэтому полностью полагаемся на ваши рекомендации.Ночной пот дополнительно изнуряет.Последние дни ,в связи с ее днем рождения, под моим давлением свозил к парикмахеру и на маникюр.Быстро истощается и по возвращению домой сразу в кровать и смотреть фильмы.Когда дома сама,то ничего не может себя заставить сделать,хотя ставлю легкие мелкие задания.В моем присутствии еще кое как может что-то сделать.Вот так и живем.
С ТТГ ничего не скажу,т.к. последний паз сдавали 6 февраля 2018 и все было в норме.Тироксин по 75 мкг принимает регулярно.
Все как-то очень похоже на прошлый год.Практически так же в конце августа усугубилось состояние,а в конце сентября 2017 мы обратились к вам.Спасибо вам,что добились светлого промежутка в несколько месяцев.
Как быть с амитриптилином - добавить к принимаемым препаратам или что-то более кардинально поменять в схеме?

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
5 года 6 мес. назад #140 от Д-р Надежда
Д-р Надежда ответил в теме Наша депрессия
Понос не побочка эголанзы, а несмотря на нее. У нашей подопечной и в прошлые разы депрессия с расстройствами ЖКТ протекала. Из-за сна давайте на кветирон тогда вместо эголанзы. Начинайте с 25 мг и каждые 3 дня увеличивайте +25 мг, будем растить до 100-200 мг. И плюс давайте амитриптилин, начнем с 1 табл на ночь.
Две задачи пока - прекратить понос и наладить сон. Активность чуть позже. Пока бринтелликс уберите. Потом его для бодрости дадим. Сейчас не до него.

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
5 года 6 мес. назад #141 от Мескин
Мескин ответил в теме Наша депрессия
Спасибо.
Теперь схема будет выглядеть так:
Бринтелликс - прекращаем
Оксапин - 3 раза по 150 мг
Кветирон - 25 мг на ночь с увеличением каждые 3 дня на 25 мг до 100 мг
Амитриптилин - какая дозировка?.Она уже раньше начинала с амитриптилина,но он ,как и 30 мг миртазапина валит с ног на целый день,вплоть до нарушения координации движений.Поэтому она его боится.Можно ли его ижбежать или только минимальную дозу?Например 10 мг?
Тироксин - 75 мг и Метформин - 500 мг 2 раза.
Это правильно я вас понял?

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
5 года 6 мес. назад #142 от Д-р Надежда
Д-р Надежда ответил в теме Наша депрессия
Она и так весь день лежит, что валит-то. А ночью не спит. Ок, пусть на ночь 10 мг, на первое время. При такой депрессии этого мало. Просто говорить о том, что все равно лежишь. Надо сон сначала восстановить, потом активность будет. Здесь тяжеленная депрессия. Либо на венлафаксин большими дозами, либо на трициклики (амитриптилин, анафранил).

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
5 года 6 мес. назад #143 от Мескин
Мескин ответил в теме Наша депрессия
Понятно.
Велаксин принимала с сентября 2017 до половины декабря 2017 по 150 мг.
Она ,наверно,уже все возможные лекарства принимала по этому поводу.
Оксапин (окскарбазепин) оставляем по 150 мг Х3 раза?

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
5 года 6 мес. назад #144 от Мескин
Мескин ответил в теме Наша депрессия
Велаксин у нас еще остался.

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
5 года 6 мес. назад #145 от Д-р Надежда
Д-р Надежда ответил в теме Наша депрессия
Оксапин оставляем. Давайте все же амитриптилин хоть немного - он стул нормализует заодно.
Спасибо сказали: Мескин

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
5 года 5 мес. назад #146 от Мескин
Мескин ответил в теме Наша депрессия
Надежда Вячеславовна на сегодня (1 октября):
Кветирон сегодня первый раз 100 мг.Дозу повышали на 25 мг каждые 3 дня - на ночь
Амитриптилин по 25 мг на ночь
Оксапин - 3 раза по 150 мг (19 дней)
Тироксин - 75 мг и Метформин - 500 мг 2 раза
По состоянию - улучшился сон.Теперь спит до 6 часов за ночь,но со сновидениями ,чаще устрашающего характера.С животом тоже стало несколько лучше.С утра остается чаморочная до половины дня.Активности практически никакой,исключая еду и повторный просмотр фильмов и сериалов лежа в кровати.Иногда удается приобщить к домашним делам (почистить картошку,загрузить белье в стиралку) или вытолкать во двор на 5-10 минут,но с трудом.Ситуацию оценивает реально,но беспокоится,что не иожет ничего делать.
К сожалению,мне скоро прийдется уехать в командировку месяца на 2.Я хотел бы вас спросить о дальнейшей тактике лечения (т.к. будет необходимо купить лекарств с запасом).Как долго будет существующая схема и какие изменения планируются (отмена и добавление лекарств)?

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
5 года 5 мес. назад #147 от Д-р Надежда
Д-р Надежда ответил в теме Наша депрессия
Извините, что долго не отвечала - завал дел. Как состояние сейчас?

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
5 года 5 мес. назад #148 от Мескин
Мескин ответил в теме Наша депрессия
Надежда Вячеславовна на сегодня (7 октября):
Кветирон сегодня первый раз 150 мг.Дозу повышали на 25 мг каждые 3 дня - на ночь (15 дней)
Амитриптилин по 25 мг на ночь и утром 25 мг (мы сами добавили) 9 дней
Оксапин - 3 раза по 150 мг (25 дней)
Еще добавили стрезам по 1 капсуле 3 раза,т.к. вернулись приливы и потливость.
Тироксин - 75 мг и Метформин - 500 мг 2 раза
Сон улучшился - теперь до 5-6 часов.С животом немного попустило.Диарея чередуется с запором.
Эмоционально стала чуть-чуть лучше,но никакого желания делать что-либо нет.
Вот так сейчас

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
5 года 5 мес. назад #149 от Мескин
Мескин ответил в теме Наша депрессия
Я хотел узнать ваше мнение о гептрале.Он имеет и гепатопротекторное и антидепрессивное действие,но в инструкции есть информация о проблемах при сочетании с СИОЗ вплоть до серотонинового синдрома и переходе депрессии в манию.Я обращаю ваше внимание на гептрал,т.к. у нас все неприятности протекают на фоне гепатоза и климакса.
Как дальше быть с амитриптилином и кветироном?Нужно будет повышать дозы?

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
5 года 5 мес. назад #150 от Д-р Надежда
Д-р Надежда ответил в теме Наша депрессия
Гепирал что при гепатозе, что при депрессии помогает в крайне редких случаях дефицита метильных групп. Но проколоть можно, хуже не будет.
Совершенно верное определение - НА ФОНЕ. Но не по причине. Тяжеленная депресия, рекуррентная, может если покопать тщательнее, то были и эпизоды приподнятого настроения, и депрессии в рамках БАР.

Да, повышаем дозы кветирона, причем лучше найти кветиапин-пролонг, намного меньше побочек и лучше эффект. Он по 300 мг - вот на ночь 300 мг кветиапина-пролонг. Посмотрим дальше, что с амитриптилином делать. Стул нормализовался?

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Время создания страницы: 0.204 секунд
Работает на Kunena форум