Новости
Решила поговорить о вторичных выгодах именно в этой теме. Несмотря на то, что фиксация внимания как окружающих, так и самого человека на психическом заболевании не есть хорошо и мы уже говорили почему, но при всех негативных последствиях иногда из ситуации следует некоторая странная выгода и для больного, и для его родственников.
Да, человеку с психическим расстройством часто бывает труднее социализироваться, найти свое место в жизни. Трудно, а в некоторые периоды невозможно работать, выполнять обязанности по дому, выстраивать нормальные отношения с другими людьми. Но вот тяжелый период миновал и фактически пациент снова может обслуживать себя, выполнять необходимые дела по дому. Может работать или хотя бы начать искать работу, может вернуться к нормальным отношениям. Но трудоустраиваться после вынужденного перерыва, восстанавливать общение с людьми, с которыми, возможно, бывал не вполне корректен - это непросто и для тех, кто и не болел психическим заболеванием, это для всех непросто. Есть пациенты, которые в силу
При развитии депрессии у ребенка также как и заболевании депрессией врослого человека близкие часто недооценивают риски , просто не знают о возможных серьезных негативных последствиях. Не владея информацией, родители путают депрессию с естественным огорчением, печалью в силу неблагоприятных событий , подобные эмоции конечно же может и должен испытывать здоровый ребенок. И подобные эмоциональные состояния действительно проходят со временем и изменением обстановки без лечения. Каждый человек проходил через это. Однако клиническая депрессия - это совсем другое, это заболевание головного мозга . И вот к чему оно ведет.
1. Еще раз повторюсь, что депрессия - это нарушение работы головного мозга, повреждающее нервные клетки, нейроны, и что особенно важно - блокирующее процесс нейрогенеза, созревания новых нейронов. Особенно повреждающее область мозга под названием гиппокамп, который как раз и отвечает за развитие новых нейронов, образование новых межнейронных связей. Именно здесь происходит запоминание нового опыта, знаний, обучение новым навыкам. И во взрослом возрасте это очень неблагоприятные процессы, ухудшающие на время заболевания умственные способности. Но у взрослого по крайней мере мозг уже закончил свое формирование, есть определенный багаж знаний и опыта, который помогает вернуться к обычной жизни после лечения. Другое дело быстрорастущий мозг. Нарушения в нем в ранние возрастные периоды приводят к более тяжелым последствиям, если не лечить ребенка. Но есть и хорошая новость - детский мозг пластичен и при назначении современных антидепрессантов быстро восстанавливает нанесенные депрессией повреждения.
Д
етские и подростковые депрессии являются одной из серьезнейших проблем современной психиатрии. И одной из важных проблем, мешающих полноценному развитию ребенка, лишающих его счастливых детских впечатлений, а также серьезно осложняющих жизнь родителей. Я уже писала в общем разделе про депрессию, что данные расстройства у взрослых очень часто не диагностируются, ведь 2/3 депрессий протекают в маскированной, нетипичной форме. Из тех людей, которые все же поняли, что у них депрессия, менее половины обращается за медицинской помощью в силу отсутствия знаний по вопросу, опасений негативных последствий в виде диспансерного учета и связанных с ним ограничений. И если такая плачевная ситуация с депрессиями у взрослых людей, которые сами решают идти им к врачу или нет, способны сами обратиться за помощью, то в случае депрессии у ребенка диагностика и лечение возможно только в случае если родители или педагоги заподозрят неладное и приведут малыша на консультацию.
Почему диагностика детских депрессий так сложна?
Врачи констатируют, что большинство современных женщин не вступают в беременность с необходимым запасом нужных минералов и витаминов. От частичной нехватки тех или иных веществ страдает практически каждая будущая мать. Но если до беременности скрытый недостаток микроэлементов может быть незаметным, то во время беременности недостаток важнейших витаминов и микроэлементов может нанести вред будущему ребенку. Особенно опасными являются гиповитаминоз и нехватка йода, железа, кальция и цинка. О роли последнего микроэлемента в развитии беременности поговорим подробнее.
Почему будущим мамам необходим цинк?
По содержанию в человеческом организме цинк уступает лишь железу. Он незаменим для жизнедеятельности. Особенно важна его роль во время беременности, так как ежедневная потребность в цинке быстро увеличивается.Без цинка невозможно правильное развитие новой жизни. При его дефиците наблюдаются пороки плода, а также новорожденных, в частности, искривление позвоночника, гидроцефалия, грыжи живота, расщепление неба и так далее.Микроэлемент играет определенную роль в формировании скелета, росте и делении клеток, контролирует синтез и стабилизацию инсулина, обладает антитоксическим и антивирусным действием.Недостаток цинка грозит осложнениями при родах: ухудшению здоровья женщины, ослаблению сократительной активности, медленному раскрытию родовых путей, разрывам , серьезным кровотечениям и инфекциям.
В процессе эволюции эмоции появились гораздо раньше, чем способность логически мыслить. Центры головного мозга, ответственные за инстинктивное, эмоциональное реагирование намного более древние, чем кора головного мозга, с помощью которой происходит анализ ситуации и выработка разумного решения. Все эмоции нужны для того, чтобы помочь живому существу, не только человеку, приспособиться и выжить в окружающей среде. Эмоции - это топливо для любого поведенческого акта. Нет эмоций - человек расслаблен, апатичен и не хочет/не может ничего делать. Тогда как всплеск эмоций буквально подстегивает нас сорваться с места и начать действовать. В теме про депрессию я писала о том, для чего нужны положительные эмоции - радость, удовольствие, желания, как они мотивируют человека на различную активность. Здесь все понятно. Но зачем нам так называемые "отрицательные" эмоции? Тревога, паника, страх, гнев, раздражение, обида?Природа создала для человека и эмоциональный пряник в виде удовольствия, и эмоциональный кнут в виде страха. Положительные эмоции побуждают к поиску пищи, сексуальному поведению,уходу за детенышами, у человека - к высшим формам поведения, приносящим радость. Тревога , страх нужны для того, чтобы мгновенно реагировать на опасность, вступая в схватку с противником либо спасаясь бегством. То есть сами по себе ощущения страха, тревоги в угрожающих жизни или здоровью ситуации являются нормальными, адекватными и даже полезными. Позволяют человеку моментально активизироваться, включиться физически и психически, например, быстро бежать в случае какой-то аварии, пожара или дают силу дать отпор при внезапном нападении. Такие действия совершаются почти мгновенно, инстинктивно, человек не успевает порой даже подумать. На обдумывание ситуации и принятие разумного решения потребовалось бы гораздо больше времени, поэтому реакции страха продолжают нам быть полезны и сейчас, не только в древности, когда человеку приходилось вступать в схватку с дикими животными или спасаться от них бегством.
Нередко бывает так, что окружающие не замечают, что у человека депрессия. Человек не делится своими внутренними переживаниями, не жалуется на чувство тоски, потерю чувства удовольствия, интереса к жизни. По тем самым причинам, о которых я уже писала: не знает, что это болезненное состояние, нуждающееся в лечении, считает, что признаваться в таком стыдно, что это - признак слабости. Что нужно просто отвлечься, как-то развеселить себя. Часто такое поведение характерно как раз для "сильных личностей", работающих, успешных людей. Среди них много мужчин, которым из-за условностей и стереотипов общества бывает еще сложнее обратиться за помощью к психотерапевту или психиатру.
Что же происходит? Как мы уже знаем, при депрессии снижена работа зон удовольствия, отвечающих за интерес, мотивацию к обычным повседневным делам. Привычная жизнь кажется пресной, серой, унылой. Человек страдает ангедонией, начинает подступать апатия. Но убеждения человека и мнение окружающих таковы, что это просто лень или усталость, и нужно себя как-то подхлестывать, чтобы сохранять активность и трудоспособность. Да и вообще, без нормального функционирования зон удовольствия человеку жить очень плохо и сложно. Так вот, так как обычные маленькие радости уже неспособны стимулировать зоны удовольствия депрессивного человека, то некоторые люди идут по пути того, что начинают искать более сильные раздражители, стимулы, удовольствия, которые хоть на короткое время способны подхлестнуть эту систему. Человек начинает совершать поступки, которые ранее были ему не свойственны, меняться в поведении в попытках бороться с ангедонией и апатией.
Биполярное расстройство затрагивает около 1% популяции в своей классической форме и до 6%, если рассматривать стертые формы. Показатель наследуемости биполярного расстройства составляет, по разным данным, 60-93%. При этом, несмотря на отчетливый вклад наследственности в развитие БР, генетическая архитектура этого заболевания остается неизученной. Некоторые исследователи предполагают, что биполярное расстройство является экстремальной выраженностью определенных показателей темперамента, личностных черт и когнитивного статуса. Уже давно было отмечено, что больные БР и их родственники обладают некоторыми положительными особенностями, такими как креативность и склонность к выбору творческих профессий. Основываясь на этих данных, психиатр Tiffany Greenwood из Калифорнийского университета предположила, что при накоплении большого количества предрасполагающих к БР генов возникает болезнь, а при небольшом их количестве проявляются определенные преимущества, в частности, креативность. В рамках этой гипотезы она выполнила обзор литературы о взаимосвязи креативности и биполярного расстройства.
Заблуждение № 4. Само пройдет.
Лучшее, что может сделать человек - это просто немного подождать и само все пройдет. На самом деле, это - худшее, что может сделать человек. Ведь, как мы уже говорили, депрессия - это не просто дурное настроение. Это заболевание, при котором происходят биохимические нарушения в головном мозге, что очень пагубно сказывается на работе нейронов - нервных клеток. Замедляется передача нервных импульсов, образование новых межнейронных связей, что ухудшает усвоение новых навыков, запоминание новой информации. Имеющиеся нейроны работают хуже, часть из них гибнет, а созревание новых при депрессии угнетено. У человека с длительно нелеченной депрессией снижается способность к интеллектуальному труду, нарастает рассеянность, трудности сосредоточения. Прибавим к этому уже известные нам ангедонию и апатию. Чем дольше не лечить депрессию, тем дальше и глубже заходят указанные изменения в головном мозге и тем большее время требуется человеку на восстановление. К счастью, на сегодняшний день в арсенале врачей-психиатров достаточно эффективных препаратов для лечения даже очень тяжелых депрессий, после которых при правильно подобранном лечении человек полностью выздоравливает.
Заблуждение № 3. Соберись, тряпка!
Распространено мнение, что депрессии подвержены слабовольные и слабохарактерные люди, а сильным людям депрессия не страшна. Нет, это не так. Нередко приходится видеть на приеме и сотрудников силовых структур, и руководителей высокого ранга, и успешных бизнесменов, и спортсменов. Более того, психогенным депрессиям в связи с внезапной потерей работы, проблемами в бизнесе более подвержены как раз перфекционисты, то есть люди, ставящие себе высокую планку, ориентированные на высокие достижения. Люди с "синдромом отличника".
Человек сам виноват в своей депрессии. Надо было не хандрить, а жить более активной, насыщенной жизнью, иметь хобби, завести девушку/парня/ ребенка, развестись...Совершенно безосновательное суждение. Среди моих пациентов есть и спортсмены, и художники, и поэты, и преподаватель танцев. Люди, любящие путешествовать. Верующие и атеисты, многодетные родители и чайлд-фри. Эндогенная депрессия не смотрит, насколько разнообразна жизнь человека, а люди с биполярным расстройством так и вообще повышенно креативны и часто становятся деятелями искусства, живущими очень насыщенной жизнью.
Заблуждение № 2. Депрессия безопасна .
Довольно распространенное и опасное заблуждение. Люди рассуждают так: каждый время от времени впадает в депрессию и ничего страшного не происходит, потом проходит само. Здесь опять же путают понятия физиологической печали или нормальной реакции горя и клинической депрессии, которая представляет собой более тяжелое и опасное состояние, несмотря на кажущееся внешнее сходство проявлений.
Какие опасности несет депрессия?
1.Основная и самая страшная опасность - риск суицида. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире кончают жизнь самоубийством 800 000 человек в возрасте 15-29 лет. Страшные, потрясающие цифры. Суицид выходит на второе место среди причин смерти людей молодого возраста.
2, В настоящее время в мире насчитывается более 300 миллионов(!!!) человек, страдающих депрессией, а сколько еще не выявленных случаев? Депрессия выходит на первое место среди причин утраты трудоспособности.