Негативные последствия фобических расстройств.
Выраженность негативных последствий фобических расстройств для жизни человека зависит от того, насколько часто ему приходится встречаться с объектами своей фобии. Если это какая-то изолированная фобия и встречи с объектами страха или попадание в данную ситуацию случаются крайне редко, то человек живет обычной жизнью и данные фобии не наносят сколь-нибудь ощутимого вреда. Кстати, я долгое время, с детства имела арахнофобию (боязнь пауков), убрала ее, когда стала обучаться психиатрии чисто из любопытства - а как происходит излечение от фобий. С тех пор я знаю, что простые фобии можно убрать за один психотерапевтический сеанс. Но в принципе, особо мою жизнь данная фобия не осложняла, так как пауки нападали на меня крайне редко))) Подозреваю, что сказка "Муха-Цокотуха", которую выразительно читала мне мама в возрасте 2-3 лет, произвела неизгладимое впечатление)) Знаю людей, которые боятся змей, но опять же, в повседневной жизни с ними не сталкиваются и особо им это не мешает.
Иначе обстоит дело с более распространенными фобиями, которые захватывают многие стороны жизни человека, с которыми приходится встречаться часто, а порой и ежедневно, и реакции избегания существенно ограничивают, осложняют жизнь таких людей. Первое место делят между собой социофобия и агорафобия, не зря их выделили в отдельные подрубрики международной классификации болезней. Страдающие подобными расстройствами люди сильно дезадаптированы, часто становятся изолированными от общества, в тяжелых случаях редко выходят из дома. Начинаются проблемы и на работе, и в семье. Чуть менее тотальный, но все же ощутимый ущерб жизни людей наносит клаустрофобия, как минимум потому, что человек не имеет возможности пользоваться лифтом, вынужден таскать тяжести по этажам, избегать проведения МРТ и множества других бытовых ситуаций. Нередко проблемой оказывается аэрофобия, особенно если человек в силу рода деятельности вынужден много летать.
Итак, все негативные последствия фобических расстройств можно разделить на социальные и медицинские. Социальные мы в принципе перечислили: проблемы на работе, вплоть до полной ее потери или невозможности продвижения по карьерной лестнице; сложности в личной жизни и семье, в общении с друзьями; ограничения в организации досуга, невозможность путешествовать, посещать различные мероприятия.
Медицинские последствия фобических расстройств:
1) Депрессия. При выраженной социофобии и агорафобии у пациентов почти неминуемо развивается депрессия из-за того, что он не может жить полноценной жизнью, подвергается в связи с этим осуждению в своем окружении, чувствует себя неполноценным.
2) Паническое расстройство. Приступы паники, возникающие в определенных ситуациях, могут с течением времени начать возникать спонтанно. Паническое расстройство более осложняет жизнь человека, чем фобическое, т.к. при фобиях он может в какой-то степени контролировать, профилактировать панические атаки, избегая пугающих ситуаций, а пациенту, страдающему паническим расстройством, может стать плохо спонтанно, в любом месте, и дома в покое, и в многолюдном месте.
3) Генерализованное тревожное расстройство. Частое попадание в фобические ситуации может привести к генерализованному тревожному расстройству, когда человек в тревоге почти постоянно, по тому или иному, порой крайне незначительному поводу, а иногда он и сам затрудняется объяснить причину беспокойства.
4) Ипохондрическое расстройство - в него нередко перерастает фобическое расстройство. Люди, которые часто попадают в фобические ситуации с паническими атаками, в какой-то момент перестают осознавать причины своего состояния и начинают считать, что больны каким-то заболеванием и именно поэтому вынуждены избегать психотравмирующих обстоятельств. Не потому что страшно, а потому что "сердце больное" или "сосуды больные", или "давление подскочит" и поэтому "нельзя нервничать". Далее заболевание развивается как типичное ипохондрическое расстройство с бесконечными обследованиями и походами по врачам.
5) Алкоголизм и зависимость от психотропных препаратов. Я часто слышу от молодых людей, которые с ранних лет злоупотребляют алкоголем, что в какой-то момент они поняли, что в опьянении им легче преодолевать агорафобию или социофобию. Многие люди употребляют алкоголь перед полетами, чтобы не бояться. Кроме того, именно эти люди могут годами употреблять препараты бензодиазепиновой группы - феназепам, релиум и т.д. всеми правдами и неправдами добывая рецепты на них. Впрочем, зависимость от них, несмотря на многолетнее употребление, носит чаще всего психологический, вынужденный характер и люди легко и просто отказываются от этих препаратов после курса адекватной терапии.
Все вышесказанное говорит о необходимости в случае выраженных фобических расстройств обращаться за помощью к врачу-психотерапевту или врачу-психиатру.